Introdução …………………………………………………………………………………………………………………………………………….9
Indicação …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 10
Contra-Indicações……………………………………………………………………………………………………………………………….. 10
Características do paciente……………………………………………………………………………………………………………………11
Mini-implantes/Parafusos ……………………………………………………………………………………………………………………..11
Especificações do Material……………………………………………………………………………………………………………………12
Tipos de rosca ……………………………………………………………………………………………………………………………………12
Componentes intra-ósseos……………………………………………………………………………………………………………………13
Forma…………………………………………………………………………………………………………………………………………13
Diâmetro …………………………………………………………………………………………………………………………………….13
Comprimento(s) …………………………………………………………………………………………………………………………..14
Corte ………………………………………………………………………………………………………………………………………….15
Ponta …………………………………………………………………………………………………………………………………………16
Componentes Extra-ósseos…………………………………………………………………………………………………………………..16
Transmucoso ……………………………………………………………………………………………………………………………….16
Colar ………………………………………………………………………………………………………………………………………….17
Tipos de Cabeça…………………………………………………………………………………………………………………………..17
Sistema de Inserção ……………………………………………………………………………………………………………………..18
Seleção do mini-implante e procedimento de inserção…………………………………………………………………………… 18
Informações relacionadas ao paciente …………………………………………………………………………………………………….19
Seleção do local de inserção……………………………………………………………………………………………………………………..19
Considerações sobre o tecido mole ………………………………………………………………………………………………………….20
Seleção do tipo de cabeça do parafuso……………………………………………………………………………………………………21
Seleção do diâmetro ……………………………………………………………………………………………………………………………21
Seleção do comprimento de rosca………………………………………………………………………………………………………… 22
Instalação do mini-implante…………………………………………………………………………………………………………………. 22
Protocolo pós-operatório ……………………………………………………………………………………………………………………..25
Remoção dos mini-implantes………………………………………………………………………………………………………………..25
Potenciais danos da ancoragem esquelética …………………………………………………………………………………………25
Possíveis falhas dos mini-implantes………………………………………………………………………………………………………26
Falhas relacionadas aos mini-implantes…………………………………………………………………………………………………. 27
Falhas relacionadas aos pacientes………………………………………………………………………………………………………… 27
Falhas relacionadas ao ortodontista ……………………………………………………………………………………………………… 28
Distalização de molar…………………………………………………………………………………………………………………………. 29
Distalização de canino e pré-molares ……………………………………………………………………………………………………34
Distalização assimétrica de canino ……………………………………………………………………………………………………….39
Mesialização do molar superior …………………………………………………………………………………………………………….45
Mesialização de molar inferior ……………………………………………………………………………………………………………… 52
Distalização do molar inferior ……………………………………………………………………………………………………………….60
Intrusão e retração dos incisivos superiores …………………………………………………………………………………………….66
Intrusão dos incisivos inferiores ……………………………………………………………………………………………………………..71
Intrusão dos segmento posteriores superior ……………………………………………………………………………………………. 77
Fechamento de mordida aberta……………………………………………………………………………………………………………..81
Intrusão do molar inferior …………………………………………………………………………………………………………………….83
Extrusão …………………………………………………………………………………………………………………………………………. 87
Verticalização de molar ………………………………………………………………………………………………………………………..91
Expansão………………………………………………………………………………………………………………………………………….98
Referências…………………………………………………………………………………………………………………………………………101
Apêndice A ………………………………………………………………………………………………………………………………………..103
Mini-implantes como mantenedores de osso …………………………………………………………………………………………103
Conclusão ………………………………………………………………………………………………………………………………………..111
Apêndice B. Informações ao paciente …………………………………………………………………………………………………..113
Apêndice C. Tipos de osso …………………………………………………………………………………………………………………..114

Em um momento de grande inspiração aceitei escrever este livro sobre mini-implantes, e graças a Carlalberta Verna e Cesare Luzi finalmente cumprimos a tarefa. Em Aarhus utilizamos ancoragem esquelética desde o final dos anos setenta e os mini-implantes desde 1991. Com a experiência de Aarhus, o desenvolvimento do sistema de ancoragem atual iniciou-se com nossa equipe em colaboração com a Medicon® em 2000. A análise das reações teciduais adjacentes ao mini-implante foi baseada nos cálculos de tensão e tração realizados por Michel Dalstra. No entanto, a conclusão deste livro tornou-se possível graças à ajuda dos meus colaboradores e amigos Cesare Luzi e Carlalberta Verna. Cesare contribuiu com sua experiência nos casos clínicos mostrados aqui, enquanto Carlalberta editou os manuscritos e adicionou tópicos valiosos. Sem o seu distinto trabalho, que auxiliou o entendimento e utilização dos mini-implantes, talvez não seria possível a realização dessa obra. A primeira edição deste livro foi publicada em italiano, mas em 2013, devido à grande procura, foi editada também uma versão em inglês atualizada com novos casos clínicos. Em 2015, Wislei de Oliveira, um colega dedicado e entusiasta da biomecânica, sugeriu realizar a tradução para a língua portuguesa, o que foi prontamente aceito. Esta versão passou também por atualizações com a adição de novos casos clínicos tratados por Morten Godtfredsen Laursen. Eu, juntamente com a Editora Dental Press, estipulamos que parte da renda obtida com a venda deste livro será revertida para ajuda humanitária voltada às crianças desabrigadas ao redor do mundo. Espero que os profissionais possam beneficiar-se das dicas clínicas e inspirar-se nos casos apresentados nesse livro.
Birte Melsen